Experto Universitario en Alergología

Tema I. Alergología, concepto y definiciones. Hipersensibilidad. Alérgenos:

• Alergología.
• Hipersensibilidad.
• Alérgeno.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Mecanismo de regulación de la Ig E:

• Introducción.
• Estructura:
  • La estructura en relación con la unión con el antígeno.
• Propiedades de la Ig E.
• Regulación de la síntesis de Ig E:
  • Resumen de la síntesis de Ig E.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Pruebas alergológicas de diagnóstico in vivo e in vitro. Pruebas de función respiratoria:

• Introducción.
• Métodos in vivo:
  • Pruebas cutáneas (PC):
    • Método.
    • Valoración.
    • Interpretación.
  • Pruebas epicutáneas.
  • Espirometría.
  • Pruebas de provocación.
• Métodos in vitro.

Tema IV. Fármacos en alergología. Inmunoterapia:

• Introducción.
• Fármacos en alergología:
  • Antihistamínicos.
  • Protectores de membrana.
  • Corticoides:
    • Clasificación.
    • Formas de las diferentes tomas y dosis.
  • Broncodilatadores: Agentes adrenérgicos.
  • Teofilina.
  • Fármacos anticolinérgicos.
  • Antileucotrienos:
    • Tipos de tratamientos con los grandes grupos de fármacos: Monoterapia.
    • Tipos de tratamientos con los grandes grupos de fármacos: Terapia doble.
    • Otros fármacos en el tratamiento de las enfermedades alérgicas.
• Inmunoterapia:
  • Introducción.
  • Mecanismos moleculares.
  • Pacientes aptos para la vacunación.
  • Marco conceptual.
  • Indicaciones y tipos de inmunoterapia:
    • Inmunoterapia subcutánea (inyecciones).
    • Inmunoterapia sublingual.
  • Eficacia de la inmunoterapia.
  • Seguridad de la inmunoterapia.
  • Pautas de tratamiento y contraindicaciones.
  • Factores de riesgo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Rinitis alérgica, poliposis, sinusitis y conjuntivitis alérgica:

• Rinitis:
  • Definición y epidemiología.
  • Anatomía de la nariz.
  • Histología y fisiología de la nariz.
  • Clasificación de las rinitis.
  • Etiología y fisiopatología de la rinitis alérgica.
  • Clínica de la rinitis.
  • Diagnóstico.
  • Tratamiento de la rinitis alérgica.
• Pólipos nasales.
• Sinusitis.
• Conjuntivitis.
  • Definición, anatomía y fisiología.
  • Clasificación de las conjuntivitis:
    • Conjuntivitis alérgica por inhalantes.
    • Queraconjuntivitis vernal.
    • Queraconjuntivitis en la dermatitis atópica.
    • Conjuntivitis papilar gigante.
    • Dermatoconjuntivitis alérgica de contacto.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Asma bronquial:

• Anatomía y fisiología respiratoria.
• Concepto.
• Epidemiología.
• Fisiopatología.
• Clasificación.
• Clínica.
• Diagnóstico:
  • Algoritmo diagnóstico.
  • Diagnóstico diferencial.
• Tratamiento:
  • Tratamiento no farmacológico.
  • Tratamiento farmacológico.
• Tratamiento de los ataques de asma.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Urticaria y angioedema. Anisakiasis:

• Urticaria y angioedema:
  • Concepto.
  • Fisiopatología.
  • Etiología.
  • Aproximación diagnóstica:
    • Historia clínica y exploración física.
    • Estudio específico y protocolo diagnóstico.
  • Tratamiento.
• Angioedema hereditario (AEH).
• Anisakiasis.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Dermatitis atópica:

• Introducción.
• Concepto, sinónimos y epidemiología.
• Manifestaciones clínicas.
• Formas clínicas:
  • Formas atípicas o menores de la dermatitis atópica.
• Estigmas de la dermatitis atópica.
• Complicaciones.
• Asociaciones.
• Etiopatogenia.
• Diagnóstico:
  • Diagnóstico diferencial.
• Control y tratamiento de los factores desencadenantes y agravantes.
• Tratamiento tópico.
• Tratamiento sistémico.

Tema IX. Dermatitis de contacto:

• Introducción.
• Concepto y mecanismos.
• Dermatitis de contacto irritativa (DCI).
• Dermatitis de contacto alérgica (DCA).
• Agentes etiológicos.
• Clínica.
• Diagnóstico:
  • Historia.
  • Exploración física.
  • Pruebas alérgicas de contacto (parches).
  • Histología.
• Diagnóstico diferencial.
• Pronóstico.
• Tratamiento.
• Fotodermatitis.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Alergia alimentaria:

• Introducción.
• Clínica.
• Diagnóstico de la alergia alimentaria.
• Prevención de la alergia alimentaria.
• Tratamiento de la alergia alimentaria.
• Alergia al huevo.
• Alergia a la leche.
• Alergia a pescados, moluscos y crustáceos.
• Leguminosas (legumbres) y frutos secos.
• Alergia a frutas, verduras y hortalizas.
• Alergia a carne.
• Alergia a especias.
• Alergia a cereales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Reacciones alérgicas a picaduras de insectos:

• Reacciones alérgicas a picaduras de insectos:
  • Introducción.
  • Fisiopatología.
  • Clínica.
  • Diagnóstico y tratamiento.
• Reacciones alérgicas a picaduras:
  • Introducción.
  • Epidemiología.
  • Fisiopatología.
  • Clínica.
  • Diagnóstico.
  • Tratamiento.
  • Reacciones alérgicas a la picadura de hormiga.
• Inmunoterapia a veneno de himenópteros:
  • Introducción.
  • Selección de pacientes.
  • Selección del veneno y dosificación.
  • Mecanismo de acción y seguridad.
  • Eficacia y duración.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Reacciones alérgicas a medicamentos:

• Clasificación de las reacciones adversas a medicamentos.
• Epidemiología.
• Mecanismos inmunológicos.
• Clínica.
• Métodos diagnósticos:
  • Pruebas de laboratorio o test in vitro:
    • Betalactámicos.
    • Macrólidos.
    • Aminoglucósidos.
    • Quinolonas.
    • Tetraciclinas.
    • Antibióticos Glucopépticos.
    • Nitrofurantoína.
    • Cloranfenicol.
    • Sulfamidas.
    • Anestésicos locales (AL).
    • Anestesia general.
    • Antiinflamatorios no esteroideos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Alergia al látex:

• Introducción.
• El látex y su procesamiento.
• Alérgeno del látex natural.
• Epidemiología.
• Fisiopatología.
• Sensibilización.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Prevención y tratamiento.
• Látex alternativos.
• Reducción del contenido proteíco del látex natural.
• Recomendaciones para la identificación de personas alérgicas al látex.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Otras enfermedades alérgicas:

• Síndrome hiper-IgE (Síndrome de Job):
  • Etiopatogenia.
  • Clínica.
  • Tratamiento.
  • Diagnóstico diferencial.
• Eosinofilia:
  • Eosinofilias medicamentosas.
  • Eosinofilia asociada a enfermedades infecciosas.
  • Síndrome hipereosinófilo.
  • Enfermedades pulmonares eosinófilas.
  • Neumonitis por hipersensibilidad:
    • Etiología.
    • Patogenia y clínica.
    • Fisiopatología respiratoria.
    • Diagnóstico y tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Enfermedades alérgicas en situaciones especiales: Niño y gestante:

• Introducción.
• Gestación:
  • Generalidades.
  • Fármacos.
  • Enfermedades.
• Lactancia.
• Infancia:
  • Factores etiopatogénicos.
  • Asma bronquial:
    • Fisiopatología.
    • Clínica.
    • Tratamiento.
  • Alergia alimentaria.
  • Dermatitis atópica.
  • Dosis farmacológicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. Urgencias en alergología. Anafilaxia y shock anafiláctico:

• Concepto.
• Epidemiología.
• Etiología.
• Fisiopatología.
• Clínica.
• Formas clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Profilaxis.
• Anafilaxia inducida por el ejercicio físico (AIE).
• Fisiopatología.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVII. Manejo práctico del paciente alérgico en Atención Primaria: Algoritmos diagnósticos y pautas de derivación a Atención Especializada:

• Rinitis.
• Asma.
• Dermatitis atópica.
• Edema angioneurótico.
• Urticaria.
• Anafilaxia.
• Alergia a picaduras de insectos.
• Reacciones adversas a medicamentos de mecanismo inmunológico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVIII. Método de realización de las pruebas cutáneas en Prick e intradermo y las pruebas de función respiratoria:

• Pruebas cutáneas de hipersensibilidad inmediata: fundamento y antecedentes históricos.
• Prick-Test.
• Intradermorreacción (ID).
• Reactivos para las pruebas cutáneas: soluciones de control y extractos.
• Interpretación de los test cutáneos.
• Efectos adversos de los test cutáneos: Tratamiento.
• Pruebas de función respiratoria:
  • Espirometría.
  • Pruebas de provocación bronquial:
    • Test de provocación bronquial inespecífica (TPBI): Test de metacolina-histamina.
    • Provocación bronquial inhalativa específica con antígeno.
  • Test de ejercicio.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIX. Manejo de la inmunoterapia:

• Introducción.
• Consideraciones preliminares.
• Indicaciones y contraindicaciones de la inmunoterapia (IT).
• Cartilla de seguimiento de la inmunoterapia.
• Técnica de administración de la inmunoterapia.
• Actitud ante una interrupción de la inmunoterapia.
• Actitud ante una reacción adversa.
• Educación del paciente alérgico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XX. Reacción alérgica aguda:

• Introducción.
• Anafilaxia.
• Alergia a himenópteros.
• Alergia al látex.
• Alergia a medicamentos.
• Alergia a alimentos.
• Transfusión de hemoderivados.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema I. Introducción y fundamentos:

• Definición de alergia e intolerancia alimentaria.
• Diferencias fisiopatológicas entre alergias, intolerancia y sensibilidad.
• Epidemiología actual.
• Impacto en la salud pública y calidad de vida del paciente.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Inmunología básica aplicada a alergias alimentarias:

• Sistema inmunitario y tolerancia oral.
• Reacciones mediadas por IgE.
• Reacciones no mediadas por IgE y mixtas.
• Reacciones no inmunológicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Alergias e intolerancias más frecuentes según grupos de alimentos:

• Grupos de los farináceos.
• Grupos de las verduras y hortalizas.
• Grupo de las frutas.
• Grupo de los lácteos.
• Grupo de los proteicos.
• Grupo de las grasas.
• Frutos secos y semillas.
• Grupo misceláneo.
• Reactividad cruzada y síndrome de alergia oral.
• Pirámide de alimentación saludable y sustituciones seguras.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Falsa alergia o pseudoalergia alimentaria:

• Definición y ejemplos y diagnóstico diferencial.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Reacciones adversas a aditivos alimentarios:

• Clasificación.
• Aditivos con mayor implicación en reacciones adversas.
• Diagnóstico y prevención.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Alergias a alimentos transgénicos y nuevos alimentos:

• Situación actual y evidencia científica.
• Regulación y etiquetado.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Reacciones adversas a medicamentos:

• Relaciones con alergias alimentarias.
• Fármacos con alérgenos ocultos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Alimentos ecológicos y su papel en la prevención:

• Evidencia y controversias.
• Aspectos regulatorios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Diagnóstico en alergias e intolerancias:

• Historia clínica y exploración física.
• Pruebas cutáneas.
• Determinación de IgE específica.
• Pruebas de provocación oral.
• Dietas de eliminación y reintroducción controlada.
• Diagnóstico diferencial.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Manejo y tratamiento:

• Evitación del alérgeno.
• Tratamiento sintomático.
• Adrenalina autoinyectable y protocolos de anafilaxia.
• Inmunoterapia oral y sublingual.
• Educación al paciente y su familia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Legislación y etiquetado:

• Normativa europea y española.
• Etiquetado obligatorio de alérgenos.
• Buenas prácticas en restauración y hospitales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Anexos:

• Anexo I. Tablas de composición nutricional de los diferentes grupos de alimentos:
  • Legumbres.
  • Huevos.
  • Cereales.
  • Tubérculos.
  • Verduras y hortalizas.
  • Frutas.
  • Frutos secos.
  • Lácteos.
  • Carnes.
  • Pescados y mariscos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
• Anexo II. Listado de aditivos alimentarios:
  • Colorantes (E 100-181).
  • Conservantes (E 200-290).
  • Ácidos, antioxidantes y sales minerales (E296-385).
  • Gomas vegetales, emulsificantes, estabilizados, etc. (E400-495).
  • Sales minerales y agentes antiapelmazantes (E500-579).
  • Potenciadores del sabor (E620-637).
  • Miscelánea (E900-1520).
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
• Anexo III. La guía roja y verde de Greenpeace:
  • Introducción.
  • Marcas propias.
  • Marcas de fabricante.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
• Anexo IV. Resumen de productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de diferentes alérgenos:
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de legumbres.
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de cereales.
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de frutas y hortalizas.
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de proteína de leche.
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de anisakis.
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de pescado.
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de mariscos.
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de huevo.
  • Productos, ingredientes y denominaciones que pueden indicar la presencia de frutos secos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
• Anexo V. Direcciones de interés:
  • Direcciones de interés.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema I. Alergología: Concepto y definiciones. Hipersensibilidad:

• Alergología.
• Hipersensibilidad.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Mecanismo de regulación de IgE:

• Introducción.
• Estructura.
• La estructura en relación con la unión con el antígeno.
• Propiedades de la IgE.
• Regulación de la síntesis de IgE.
• Moléculas implicadas en la modulación de la síntesis de IgE:
  • Moléculas de adhesión o integrinas.
  • Citocinas.
• Rol de las células T helper en la síntesis de la IgE.
• Resumen de la síntesis de IgE.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Pruebas de función respiratoria en urgencias: Técnica de Peak Flow:

• Introducción.
• Flujo respiratorio máximo.
• ¿Qué es un medidor de flujo espiratorio máximo?
• Técnica para la obtención del FEM.
• Valores de referencia.
• Utilidad del FEM para el diagnóstico de asma.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Fármacos en urgencias alergológicas:

• Introducción.
• Fármacos en alergología.
• Protectores o estabilizadores de membrana.
• Corticoides.
• Broncodilatadores: Agentes Adrenérgicos.
• Teofilina.
• Fármacos anticolinérgicos:
  • Antileucotrienos.
• Manejo de fármacos inhalados:
  • Cartuchos dosificadores presurizados.
  • Inhaladores de polvo seco.
  • Nebulizadores.
  • Cámaras de inhalación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Principales agentes causantes de urgencias alergológicas:

• Introducción.
• Pólenes.
• Ácaros.
• Hongos.
• Animales.
• Alérgenos ocupacionales.
• Fármacos:
  • Clasificación de las reacciones adversas a medicamentos.
  • Mecanismos inmunológicos.
  • Diagnóstico de la alergia a fármacos:
    • Betalactámicos.
    • Macrólidos.
    • Aminoglucósidos.
    • Quinolonas.
    • Tetraciclinas.
    • Antibióticos glucopéptidos.
    • Nitrofurantoína.
    • Cloramfenicol.
    • Sulfamidas.
    • Anestésicos locales (AL).
    • Anestesia general.
    • Fármacos liberadores de histamina.
    • Relajantes musculares.
    • Látex.
    • Antiinflamatorios no esteroideos.
• Látex:
  • Alérgenos del látex natural.
  • Epidemiología y Fisiopatología.
  • Sensibilización, clínica y diagnóstico.
  • Prevención y tratamiento.
  • Látex alternativos.
  • Reducción del contenido proteíco del látex natural.
  • Recomendaciones para la identificación de personas alérgicas al látex.
• Reacciones alérgicas a picaduras de insectos:
  • No himenópteros.
  • Himenópteros:
    • Epidemiología y Fisiopatología.
  • Reacciones alérgicas a la picadura de hormiga.
• Alimentos, no introducción:
  • Clínica.
  • Diagnóstico de la alergia alimentaria.
  • Prevención de la alergia alimentaria.
  • Tratamiento de la alergia alimentaria.
• Instrucciones para los pacientes alérgicos a penicilina y derivados.
• Instrucciones para pacientes con alergia al grupo pabA.
• Instrucciones para los pacientes con intolerancia a los AINES.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Prurito y urticaria. Angioedema. Anisakiasis:

• Prurito.
• Urticaria-Angioedema:
  • Aproximación diagnóstica.
  • Tratamiento.
• Anisakiasis.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Anafilaxia y shock anafiláctico:

• Concepto y Epidemiología.
• Etiología, patogenia y fisiopatología.
• Clínica y formas clínicas.
• Diagnóstico, tratamiento y profilaxis.
• Anafilaxia inducida por el ejercicio físico:
  • Tipos de AIE y Fisiopatología.
  • Clínica y diagnóstico.
  • Diagnóstico diferencial.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Asma bronquial. Crisis asmática. Asma en situaciones especiales:

• Asma bronquial:
  • Anatomía, fisiología respiratoria y concepto.
  • Epidemiología y Fisiopatología.
  • Clasificación.
  • Clínica y diagnóstico.
  • Algoritmo y Diagnóstico diferencial.
  • Tratamiento.
  • Fármacos preventivos y medicamentos de alivio rápido.
  • Tratamiento en adultos y niños de más de 5 años.
  • Tratamiento para bebés y niños de edad igual o inferior a 5 años.
• Crisis asmática:
  • Tratamiento de los ataques de asma.
• Asma en situaciones especiales:
  • Asma ocupacional.
  • Cirugía y asma en el anciano.
  • Asma inducido.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Picaduras y mordeduras. Reacciones alérgicas a picaduras de insectos:

• Introducción.
• Picaduras.
• Mordeduras.
• Reacciones alérgicas a picaduras de insectos (Excepto himenópteros).
• Reacciones alérgicas a picaduras de himenópteros.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Angioedema hereditario:

• Introducción y Manifestaciones Clínicas.
• Diagnóstico y tratamiento.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.
•  

Tema XI. Otras entidades: Neumonía eosinófila aguda y Neumonitis por hipersensibilidad:

• Neumonía eosinófila aguda.
• Neumonitis por hipersensibilidad.
• Patogenia y clínica.
• Fisiopatología respiratoria.
• Diagnóstico y Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Particularidades del tratamiento en gestantes y durante la lactancia:

• Gestación.
• Fármacos:
  • Cromoglicato sódico, Descongestivos, Broncodilatadores y Teofilina.
  • Anticolinérgicos, otros fármacos, inmunoterapia y tratamiento.
• Enfermedades:
  • Asma.
  • Otras Enfermedades.
• Consideraciones del parto, lactancia y fármacos en alergias.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Particularidades del diagnóstico y tratamiento en la población infantil:

• Introducción.
• Clínica e Historia Clínica.
• Métodos diagnósticos y Farmacoterapia.
• Inmunoterapia y Sospecha de alergia alimentaria.
• Alergia a fármacos.
• Actitud ante el niño con dermatitis atópica.
• Actitud ante el niño con urticaria-angioedema.
• Anafilaxia y Alergia a veneno de himenópteros.
• Asma bronquial:
  • Clínica y Diagnóstico.
  • Tratamiento:
    • Protocolo de actuación ante una crisis asmática.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. La enfermería ante una urgencia alergológica:

• Anafilaxia.
• Crisis asmática.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Actuación de enfermería ante las diferentes causas de urgencias alergológicas:

• Alergia a himenópteros.
• Alergia al látex.
• Alergia a medicamentos:
  • Recomendaciones para los pacientes alérgicos.
  • Instrucciones para las personas alérgicas a barbitúricos y a tetraciclinas.
• Alergia a alimentos y Transfusión de hemoderivados.
• Reacciones adversas a la inmunoterapia:
  • Indicaciones y contraindicaciones, Cartilla de seguimiento y Técnica de administración.
  • Circunstancias, Material, Pautas y Aplicación.
  • Actitudes ante interrupciones y reacciones adversas.
  • Nódulos subcutáneos y Sistémica.
  • Reacciones e Información.
• Consejos para los pacientes con síntomas respiratorios:
  • Educación del paciente asmático.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. Alergia e internet. Asociaciones de enfermos alérgicos:

• Instituciones.
• Publicaciones.
• Centros especializados.