Curso Universitario Superior en Manejo Electrolítico, Metabólico y Nutricional en el Paciente Crítico

Tema I. Medio interno:

• Definición.
• Sistemas reguladores.
• Composición del líquido extracelular e intracelular.
• Causas de alteración del medio interno.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Balance hidrosalino:

• Definición.
• Osmolaridad.
• Mecanismos reguladores del líquido extracelular.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Agua:

• La importancia de consumir agua.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Deshidratación:

• Introducción.
• Clasificación de la deshidratación.
• Clasificación de la deshidratación según la pérdida de solutos.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Hiponatremia:

• Introducción.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Tratamiento y abordaje clínico de la hiponatremia.
  • Tratamiento.
  • Tratamiento farmacológico.
  • Actuación en determinadas situaciones clínicas.
  • Actuación en la hiponatremia provocada por una causa determinada.
• Complicaciones.
• Pronóstico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH):

• Introducción.
• Criterios diagnósticos de SIADH.
• Causas.
• Clínica.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Hiponatremia en la insuficiencia cardíaca:

• Actuación de la hiponatremia en la insuficiencia cardíaca.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Hiponatremia en la cirrosis:

• Definición.
• Clínica.
• Manifestaciones de la hiponatremia en el paciente cirrótico.
  • Formas de presentarse la hiponatremia en la cirrosis.
  • Hiponatremia aguda.
  • Hiponatremia crónica.
  • Encefalopatía hepática e hiponatremia.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Hipernatremia:

• Introducción.
• Etiología.
• Hipernatremia por déficit de agua libre: causas y tipos.
  • Hipernatremia por pérdida de agua libre.
  • Diabetes insípida central o neurogénica.
  • Diabetes insípida nefrogénica.
• Hipernatremia por pérdida de agua acompañada de sodio, pero más agua que sodio.
• Hipernatremia por exceso de sodio.
• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Hipopotasemia:

• Introducción.
• Etiología de la hipopotasemia.
• Manifestaciones clínicas de la hipopotasemia.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Hiperpotasemia:

• Introducción.
• Etiologías.
• Manifestaciones clínicas.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Hipocalcemia:

• Introducción.
• Manifestaciones clínicas.
• Etiología.
• Hipoparatiroidismo.
• Trastornos del magnesio e hipocalcemia.
• Déficit de vitamina D e hipocalcemia.
• Paciente crítico.
• Cirugía.
• Quimioterapia.
• Intoxicación por flúor.
• Bifosfonatos.
• Cinacalcet.
• Pseudo - hipocalcemia.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Hipercalcemia:

• Introducción.
• Etiología.
• Manifestaciones clínicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XIV. Hipomagnesemia:

• Introducción.
• Clínica.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Hipermagnesemia:

• Aumento de magnesio.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. Hipofosfatemia:

• Niveles de fósforo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVII. Acidosis:

• Aumento de hidrogeniones en sangre.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVIII. Acidosis láctica:

• Introducción.
• Clínica.
• Acidosis láctica: etiología y tipos.
  • Etiología y clasificación de la acidosis láctica.
  • Acidosis láctica tipo A.
  • Acidosis láctica tipo B.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIX. Acidosis respiratoria:

• Introducción.
• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento de la acidosis respiratoria.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XX. Alcalosis metabólica:

• Introducción.
• Manifestaciones de la alcalosis metabólica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXI. Fluidoterapia:

• Introducción.
• Tipos y características de las soluciones cristaloides.
  • Soluciones cristaloides.
  • Soluciones cristaloides isotónicas.
  • Soluciones cristaloides hipertónicas.
• Soluciones coloides.
• Componentes y uso clínico de la hemoterapia.
  • Hemoterapia.
  • Concentrados de hematíes.
  • Otros hemoderivados.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXII. Medio interno y farmacocinética:

• Medio interno y farmacocinética.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIII. Hipotermia y medio interno:

• Introducción.
• Causas de hipotermia.
• Fisiopatología y cuadro clínico de la hipotermia.
• Manejo de la hipotermia.
  • Cuidados prehospitalarios.
  • Cuidados intrahospitalarios.
• Pronóstico de la hipotermia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIV. Hipertermia y medio interno:

• Introducción.
• Métodos para medir la temperatura.
• Etiología.
  • Síndromes de hipertermia.
  • Lesión cerebral.
  • Causas infecciosas.
  • Causas no infecciosas.
• Diagnóstico y evaluación.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXV. Homeostasis de la glucosa:

• Introducción.
• Receptores GLUT.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVI. Hiperglucemia de estrés:

• Introducción.
• Regulación fisiológica de la glucemia.
• Hormonas de contrarregulación.
• Respuesta al estrés.
• Factores que favorecen la hiperglucemia en el enfermo crítico.
• Efecto del control de la hiperglucemia en pacientes críticos.
• Beneficios al controlar la hiperglucemia en pacientes críticos.
• Principales acciones de las hormonas de contrarregulación y las citocinas en la producción de hiperglucemia de estrés.
• Variabilidad de las glucemias.
• ¿Cuál es la glucemia objetivo?
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVII. Cetoacidosis diabética:

• Introducción.
• Epidemiología.
• Etiopatogenia.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Tratamiento de la diabetes: insulinoterapia.
  • Tratamiento.
  • Insulinoterapia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVIII. Coma hiperosmolar diabético:

• Introducción.
• Patogénesis.
• Clínica, evaluación y diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIX. Hipoglucemia:

• Introducción.
• Control de la glucemia en el paciente crítico.
• Fisiopatología.
• Definiciones.
• Etiología.
• Clínica y diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXX. Crisis tirotóxica:

• Tormenta tiroidea.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXI. Coma mixedematoso:

• Coma mixedematoso: causas, diagnóstico y tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXII. Insuficiencia suprarrenal:

• Definición.
• Clasificación y etiología.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXIII. Hipopituitarismo:

• Hipopituitarismo: etiologías, signos y síntomas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXIV. Necrólisis epidérmica tóxica:

• Introducción.
• Etiopatogenia.
• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXV. Coagulación intravascular diseminada:

• Introducción.
• Causas.
• Epidemiología.
• Fisiopatología.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Pronóstico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXVI. Fallo hepático y medio interno:

• Introducción.
• Etiología.
• Manifestaciones clínicas.
• Exploraciones complementarias.
• Factores pronósticos.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXVII. Técnica MARS y medio interno:

• Introducción.
• Principios de la diálisis con albúmina mediante MARS®.
• Indicaciones y contraindicaciones.
• Conclusiones.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXVIII. Síndrome de lisis tumoral:

• Complicaciones del síndrome de lisis tumoral.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXIX. Hipoalbuminemia:

• La albúmina.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XL. Lípidos y reacción al estrés:

• Lípidos y reacción al estrés: ventajas y complicaciones.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLI. Proteínas y reacción al estrés:

• Funciones de las proteínas y reacción al estrés.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLII. Colesterol: Funciones del colesterol:

• Introducción.
• Balsas de la membrana o lipídicas.
• Colesterol y sistema nervioso central.
• Colesterol y hormonas esteroideas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLIII. Hipocolesterolemia. Hipercolesterolemia:

• Hipocolesterolemia. Hipercolesterolemia.
• ¿Qué pasa con los lípidos ante una reacción inflamatoria o síndrome de respuesta aguda?
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLIV. Hipertrigliceridemia:

• Introducción.
• Etiología de la hipertrigliceridemia.
• Pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia.
• Tratamiento a largo plazo.
• Embarazo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLV. Elevación de la homocistenía:

• Homocisteína elevada en plasma.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLVI. Hiperamonemia:

• Introducción.
• Causas.
• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLVII. Disfunción intestinal y barrera:

• Disfunción de la barrera intestinal y translocación bacteriana.
  • Disfunción intestinal y barrera.
  • Relación entre translocación bacteriana y nutrición.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLVIII. Síndrome de distrés respiratorio del adulto:

• Introducción.
• Fisiopatología.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XLIX. Ventilación mecánica y lesión pulmonar asociada:

• Lesión pulmonar inducida por el ventilador.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema L. Insuficiencia renal aguda:

• Introducción.
• Alteraciones en el medio interno.
• Tipos de IRA.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LI. Técnicas continuas de reemplazo renal y medio interno:

• Complicaciones asociadas a las técnicas continuas de reemplazo renal.
  • Técnicas continuas de reemplazo renal y medio interno.
  • Complicaciones electrolíticas.
  • Complicaciones metabólicas.
  • Complicaciones hematológicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LII. Vitaminas y paciente crítico:

• Introducción.
• Vitamina C.
• Vitamina D.
• Tiamina o vitamina B1.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LIII. Fármaco-nutrientes:

• Interacciones entre fármacos y nutrientes.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LIV. Escalas validadas de cribaje nutricional:

• Escalas y herramientas de cribado nutricional validadas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LV. Valoración nutricional preoperatoria:

• Introducción.
• Cribado nutricional (screnning).
• Valoración nutrición.
• Valoración anatómica.
• Datos bioquímicos.
• Balance nitrogenado.
• Parámetros inmunológicos.
• Perfil lipídico.
• Función física.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LVI. Desnutrición relacionada con la enfermedad:

• Introducción.
• Marasmo.
• Kwashiorkor.
• Marasmo - kwashiorkor.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LVII. Síndrome de realimentación:

• Introducción.
• Hipofosfatemia.
• Hipopotasemia.
• Hipomagnesemia.
• Déficit de tiamina.
• Retención de sodio y sobrecarga de líquidos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LVIII. Nutrición y sistema inmune:

• Introducción.
• Sistema inmunológico.
• Timo.
• Epitelio intestinal.
• Tejido adiposo blanco.
• Leptina.
• Biomarcadores del sistema inmunitario.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LIX. Módulos nutricionales:

• Módulos nutricionales y su aplicación clínica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LX. Disfagia:

• Introducción.
• Dentadura.
• Musculatura masticadora.
• Fisiología de la deglución y sus fases.
  • Deglución: fisiología.
  • Fase bucal.
  • Fase faríngea.
  • Fase esofágica.
• Disfagia. Generalidades.
• Complicaciones asociadas a la disfagia.
• Síntomas y/o signos que nos hacen sospechar disfagia.
• Disfagia aguda.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXI. Nutrición enteral:

• Nutrición enteral: fundamentos y administración.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXII. Procinéticos:

• Introducción.
• Metoclopramida.
• Domperidona.
• Cisaprida.
• Mosapride.
• Cinitaprida.
• Eritromicina.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXIII. Sondas de nutrición:

• Introducción.
• Sondaje nasogástrico.
• Detección de complicaciones.
• En caso de obstrucción de la sonda.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXIV. Nutrición parenteral:

• Introducción.
• Nutrición parenteral periférica.
• Nutrición parenteral total.
• Componentes de la nutrición parenteral.
  • Composición de la nutrición parenteral.
  • Hidratos de carbono.
  • Lípidos.
  • Proteínas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXV. Pacientes quirúrgicos con más riesgo de desnutrición:

• Introducción.
• Fístulas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXVI. Nutrición en cáncer esofago-gástrico:

• Alteraciones nutricionales en el cáncer esofagogástrico.
  • Nutrición y soporte metabólico en el cáncer esofagogástrico.
  • Alteraciones del tránsito.
  • Reflujo.
  • Maldigestión.
  • Déficit de micronutrientes.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXVII. Nutrición en la cirugía bariátrica:

• Introducción.
• Necesidades nutricionales de la dieta post - cirugía bariátrica.
• Necesidades suplementarias.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXVIII. Nutrición en pacientes con colelitiasis:

• Manejo nutricional del paciente con colelitiasis.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXIX. Nutrición en cirugía vías biliares y páncreas:

• Introducción.
• Preoperatorio.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXX. Nutrición en la colectomía:

• Soporte nutricional en pacientes sometidos a colectomía.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXI. Síndrome de intestino corto:

• Introducción.
• Adaptación intestinal.
• Tratamiento del síndrome de intestino corto: fases de adaptación y mantenimiento.
  • Tratamiento.
  • Fase de adaptación.
  • Fase de mantenimiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXII. Nutrición y síndrome pierde proteínas:

• Manejo nutricional en el síndrome de pérdida de proteínas.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema LXXIII. Nutrición en lesión renal aguda:

• Introducción.
• Requerimiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXIV. Nutrición en la insuficiencia hepática:

• Soporte nutricional en la insuficiencia hepática.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXV. Nutrición e insuficiencia pancreática exocrina:

• Introducción.
• Enzimas pancreáticas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXVI. Nutrición en la insuficiencia respiratoria:

• Soporte nutricional en la insuficiencia respiratoria.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXVII. Nutrición y sepsis:

• Tratamiento de la sepsis.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXVIII. Nutrición en el politraumatizado:

• Soporte nutricional en el paciente politraumatizado.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXIX. Nutrición y quemado:

• Respuesta metabólica y soporte nutricional en el paciente quemado.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXX. Quilotórax y nutrición:

• Quilotórax: fisiopatología, diagnóstico y abordaje nutricional.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema LXXXI. Desacondicionamiento físico:

• Síndrome de desacondicionamiento físico en el paciente crítico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema LXXXII. Calorimetría indirecta:

• Calorimetría indirecta: fundamentos y aplicación en el paciente crítico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.