Máster de Formación Permanente en Tratamiento de Soporte y Cuidados Paliativos en el Enfermo Oncológico

Tema I. Necesidades y problemas del enfermo terminal:

• Introducción.
• Los cambios: ¿Qué cambia en la vida del enfermo terminal?
• ¿A qué problemas se enfrenta el enfermo terminal?
  • Problemas anímicos.
  • Problemas físicos.
  • Problemas de adaptación.
  • Miedos.
• ¿Cuáles son sus necesidades? ¿Qué necesitan de nosotros?
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema II. Principales necesidades y problemas del cuidador del enfermo terminal:

• Introducción.
• ¿Qué cambia en la vida del cuidador?
• Cuáles son sus principales problemas.
  • Problemas anímicos.
  • Posturas distintas en el seno de la familia.
  • El autocuidado.
• ¿Y sus necesidades?
• Valoración de la sobrecarga del cuidador.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema III. Algunas reflexiones sobre la enfermedad terminal y los cuidados paliativos:

• Introducción.
• Creencias generalizadas y errores frecuentes.
• Decálogo de los cuidados paliativos.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema IV. ¿Debería haber equipos de apoyo para los cuidados paliativos en el domicilio?:

• Introducción.
• Nuestros argumentos.
• Los enfermos y los familiares, ¿qué opinan de todo esto?
• El cuestionario.
  • Resultados de la encuesta.
    • Preguntas sobre el enfermo.
    • Preguntas sobre la familia.
    • Preguntas sobre la muerte.
    • Preguntas sobre el ESAD.
    • Respuestas a la pequeña encuesta valorativa.
• Conclusiones y discusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema V. ¿Hospital o domicilio?:

• Introducción.
• El hospital.
• El domicilio.
• Hospitalización a domicilio (HADO).
• El domicilio y el hospital no se excluyen mutuamente.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VI. ¿Qué objetivos se pueden conseguir con los pacientes terminales?:

• Introducción.
• Qué se puede conseguir mediante los cuidados paliativos.
  • Que tengan muy buen control de los llamados síntomas controlables.
  • Que aprendan a aceptar los síntomas que no responden a tratamientos.
  • Que pierdan una gran parte de la ansiedad, la inseguridad y el miedo.
  • Que el cuidador principal le cuide mejor y con más seguridad.
  • Que disminuya drásticamente el número de ingresos hospitalarios por problemas relacionados con un mal control de síntomas.
  • Que disminuya drásticamente el número de ingresos hospitalarios por claudicación familiar.
  • Que aumente el porcentaje de enfermos que mueren en casa.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VII. La visita domiciliaria: La base de todo:

• Introducción.
• Etapas de la visita domiciliaria.
• La importancia de la primera visita.
• La rutina de cada visita.
  • Fundamental: Las visitas tienen que ser programadas y regulares.
  • La duración de la visita.
  • Las visitas deben ser profesionales.
• El control de síntomas.
  • Cómo hacer el control de síntomas.
  • Se debe actuar en el momento ante cualquier problema.
  • Anticiparse y prevenir las complicaciones previsibles.
  • Poner tratamientos pautados.
  • En cada visita, revisar el tratamiento.
  • Visitar al enfermo que está bien.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VIII. Imaginar todas las formas posibles de ayudar al enfermo:

• Introducción.
• Sobre las medidas farmacológicas.
• Anticiparse a los acontecimientos.
• Ayudándole a vivir: Facilitar soluciones.
  • Buscando soluciones: El caso del paciente joven.
  • Buscando soluciones: El caso de la señora con el “síndrome de Heidi”.
• Algo que olvidamos con frecuencia: El papel de los amigos.
• Dejarle hablar: La importancia de la comunicación.
• Demostrarle que nos importa.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema IX. La actitud del profesional: el secreto está en el cómo:

• Introducción.
• ¿Hemos de tratar al terminal de forma distinta que a otros pacientes?
• El profesional: Actitud y virtudes.
  • Apuesta por la intuición.
  • Mantener un buen talante, optimista y alegre.
  • Postura y compostura.
  • Buscar temas que motiven.
  • Ser sinceros.
  • Ser flexibles.
  • No juzgar.
  • Mostrar cariño.
  • Mantener contacto físico.
  • No mostrar nunca repugnancia ni desaprobación.
  • Tener una actitud positiva.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema X. El apoyo a la familia: ¿Quimera o realidad?:

• Introducción.
• Quiénes son los cuidadores de nuestros pacientes.
• El autocuidado.
  • Preocuparnos por ellos.
  • Animar, no criticar.
  • Partir de sus propios problemas.
  • Tenerlos en cuenta.
  • Consejos para el autocuidado: Alternativas para evitar el desbordamiento.
  • Ayudarles a organizarse.
• Información.
• Formar y entrenar.
  • Motivar al cuidador.
  • Actuar como modelo.
  • Dejar material escrito.
  • No se aprende viendo, sino haciendo.
  • Y al final de la visita: Recapitular y resolver dudas.
  • Algunos materiales formativos útiles.
• Otras ayudas.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XI. ¿Informar o conspirar?:

• Introducción.
• El enfermo lo sabe.
• Cómo comunicarse con el paciente.
  • No tomar la iniciativa.
  • No eludir la situación.
  • Está en su derecho de querer saber o no saber.
  • Escuchar no implica necesariamente tener que hablar.
  • El enfermo necesita ayuda para decir lo que quiere.
  • Nuestro cuerpo también habla.
  • Lo que digamos: Que sea verdad, creíble, digerible y no le robe la esperanza.
• Cómo comunicar una mala noticia.
• Recuadro legal España 2021–2025.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XII. El profesional en la fase preagónica y en la agonía:

• Introducción.
• Cómo es el proceso que nos conduce a nuestro final.
  • El deterioro generalizado.
  • Una semana antes de la muerte física.
  • La agonía: Las últimas 48 horas de vida.
• Cómo actuar en estas fases.
  • Las visitas domiciliarias.
  • Decisión sobre el lugar del desenlace.
  • Pautas farmacológicas.
  • Cuidados de bienestar para el paciente.
  • Consejos para comportarse con el paciente.
  • Información a la familia.
  • Coordinaciones más importantes.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XIII. El profesional ante la muerte y el duelo:

• Nacimiento y muerte.
• El proceso de la muerte.
• Lo que sabemos de la muerte.
  • Cómo es una experiencia cercana a la muerte.
  • Cómo lo interpretan los profesionales que han acompañado a miles de moribundos.
• Cómo actuar ante la inminencia de la muerte.
• Aspectos ético-legales ante el final de la vida.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XIV. El dolor:

• Introducción.
• Causas que lo provocan.
• Cómo filiar el dolor del enfermo terminal.
• Medidas preventivas.
• Medidas farmacológicas.
• Pautas para el control del dolor.
  • Analgésicos del primer escalón.
  • Analgésicos del segundo escalón.
  • Analgésicos del tercer escalón.
    • Morfina.
    • Fentanilo.
    • Fentanilo oral transmucoso.
    • Buprenorfina.
    • Oxicodona.
    • Metadona.
• Interacciones entre opioides.
• Analgésicos adyuvantes.
• Medidas no farmacológicas.
• Información a la familia.
• Aclarando los errores más frecuentes.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XV. El estreñimiento:

• Introducción.
• Causas que lo originan.
• Cómo medir la intensidad del problema.
• Medidas farmacológicas.
• Medidas no farmacológicas.
• Información a la familia.
• Pauta de los tres días.
• Entrenamiento a la familia.
• Aclarando los errores más frecuentes.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XVI. Problemas en la boca:

• Introducción.
• Las causas más frecuentes.
• Medidas preventivas.
• Tratamientos para las alteraciones de la boca.
  • Tratamiento para la boca seca (xerostomía).
  • Tratamiento para la boca infectada por hongos.
  • Tratamiento para eliminar las costras y para la boca muy sucia.
  • Tratamiento para la boca que sangra.
  • Tratamiento para la boca con dolor.
  • Tratamiento cuando el enfermo tiene dentadura postiza.
• Información a la familia.
• Errores más frecuentes.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XVII. La disnea:

• Introducción.
• Causas más frecuentes que provocan disnea.
• Cómo medir la intensidad del problema.
• Medidas farmacológicas.
• Medidas no farmacológicas.
• ¿Oxigenoterapia para la disnea?
• Información a la familia.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XVIII. Náuseas y vómitos:

• Introducción.
• Problemas provocados por los vómitos.
• Las causas más frecuentes que lo provocan.
• Cómo medir la intensidad del problema.
• Medidas preventivas.
• Tratamiento farmacológico.
• Tratamiento no farmacológico.
• Información a la familia.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XIX. El insomnio:

• Introducción.
• Las causas más frecuentes.
• Cómo medir la intensidad del síntoma.
• Las principales medidas preventivas.
• Tratamiento no farmacológico y farmacológico.
• Información a la familia.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XX. Anorexia y caquexia:

• Introducción.
• Anorexia y caquexia en la fase inicial e intermedia de la enfermedad.
• Anorexia y caquexia en la fase final de la enfermedad.
• Cómo medir la intensidad del problema.
• Medidas preventivas.
• Tratamiento no farmacológico y farmacológico.
• Información a la familia.
• Alimentación e hidratación.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XXI. El estado de ánimo:

• Introducción.
• Cómo apoyar anímicamente al enfermo en las distintas fases.
• La ansiedad y su tratamiento.
• La depresión y su tratamiento.
• Información a la familia.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XXII. ¿Hay urgencias en cuidados paliativos en el domicilio?:

• Introducción.
• El síndrome de compresión medular.
• La hemorragia masiva.
• La hipercalcemia.
• El síndrome de vena cava superior.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XXIII. La alternativa: la vía subcutánea:

• Introducción.
• Cuando usar la vía subcutánea.
• ¿Dónde se pone la vía subcutánea?
• ¿Cómo se pone la vía subcutánea?
• ¿Cómo pasar a la vía subcutánea? ¿Cuál es la equivalencia de los fármacos?
• Otras consideraciones importantes a tener en cuenta con la morfina por vía subcutánea.
• ¿Qué problemas puede dar una vía subcutánea?
• ¿Hay diferentes formas de administrar la medicación?
• ¿Cómo entrenar a la familia?
• Otra aplicación de la vía subcutánea: La hidratación.
• Cómo hidratar por vía subcutánea.
• Administración de medicación por vía subcutánea.
  • Infusores.
  • Compatibilidad de mezclas.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XXIV. El control en la agonía:

• Introducción.
• Actitudes ante la agonía.
• Control sintomatológico en la agonía.
  • Los estertores.
  • La disnea.
  • El dolor.
  • La agitación y la confusión.
  • El estreñimiento, el oxígeno, la anuria y el sondaje vesical.
• Perfusión sintomática.
• Profundidad de la sedación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema I. Cuidados paliativos: principios y filosofía:

• Introducción.
• Concepto de cuidados paliativos.
• Bases de la terapéutica paliativa.
• Principios básicos.
• Características y derechos al final de la vida.
• Organización de los cuidados paliativos.
• Valoración integral.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Aspectos esenciales del cáncer:

• Fundamentos de la enfermedad.
  • Definición.
  • Historia natural.
• Epidemiología del cáncer.
• Factores etiológicos y ambientales del cáncer.
  • Etiología. Factores asociados al cáncer.
  • Tabaco, alimentación y cáncer, alcohol y sobrepeso.
  • Fibra, vitaminas y otros nutrientes.
  • Radiaciones y sustancias químicas.
  • Contaminación atmosférica, factores yatrógenos, virus y cáncer.
• Diagnóstico.
• Pronóstico y factores condicionantes del cáncer.
  • Factores pronósticos y sus tipos.
    • Factores pronósticos relacionados con el paciente.
    • Factores pronósticos relacionados con la neoplasia.
    • Factores relacionados con el tratamiento y otros factores.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Terapéutica del cáncer I: Quimioterapia:

• Introducción.
• Fármacos citotóxicos en el tratamiento oncológico.
  • Clasificación e indicaciones de fármacos citotóxicos.
  • Clasificación de fármacos según su grupo.
• Efectos secundarios de la quimioterapia.
• Vías de administración.
• Acciones y normas a seguir en caso de contaminación.
• Sabor metálico y quimioterapia.
• Manejo de la diarrea asociada a quimioterapia.
  • Diarrea y quimioterapia.
  • Tipos de diarrea.
  • Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Terapéutica del cáncer II: Radioterapia:

• Introducción y definición.
• Principios físicos de la radioterapia.
• Efectos biológicos.
  • Radiobiología.
  • Radiosensibilidad.
  • Efecto de la radioterapia sobre los tejidos.
• Indicaciones.
  • ¿Qué es el cáncer avanzado?
  • Tumores localmente avanzados.
  • ¿Qué es el cáncer metastásico?
• Clasificación, técnica y administración.
• Toxicidad asociada al tratamiento radioterápico.
  • Efectos secundarios y toxicidad.
  • Sistema hematopoyético, piel y vías aerodigestivas superiores y esófago.
  • Tubo digestivo, pulmón, corazón, riñón y vejiga.
  • Gónadas, huesos y cartílagos, encéfalo, médula espinal y cristalino.
  • Principales efectos tóxicos de la radioterapia.
• Implicaciones de enfermería.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Valoración del paciente en situación terminal:

• Introducción.
• El paciente terminal y la unidad paliativa.
• Evaluación integral en cuidados terminales.
  • Evaluación médica del paciente terminal.
  • Escalas de valoración.
• Evaluación del paciente terminal.
• Aspectos importantes de los pacientes terminales.
• Introducción al control de síntomas.
• Manejo sintomático del paciente terminal.
  • Principios generales del control de síntomas. Objetivos generales del tratamiento.
  • Pautas de actuación en la administración de los cuidados a los pacientes terminales.
• La enfermedad terminal.
• Bases éticas de los cuidados paliativos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Fármacos y cuidados paliativos:

• Introducción.
• Criterios para el uso de fármacos en cuidados paliativos.
• Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad.
  • Oftálmica.
  • Nasal.
  • Inhalatoria o pulmonar y sublingual.
  • Oral.
  • Tópica o transdérmica y rectal.
  • Vías parenterales.
  • Otras vías.
• Farmacología en la sedación.
• Farmacología para el dolor.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Dolor:

• El dolor.
• Duración de la evolución y tipo de patología responsable.
• Evaluación y diagnóstico.
• Valoración integral del dolor.
  • Historia del dolor.
  • Localización, intensidad, calidad y patrón del dolor.
  • Factores que precipitan el dolor y de alivio, síntomas, efectos, experiencias pasadas y significado.
  • Recursos de lucha, examen físico y respuestas afectivas, fisiológicas y conductuales.
• Medición de la intensidad del dolor.
• Criterios para seleccionar los instrumentos de medición y diagnóstico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Control farmacológico del dolor:

• Introducción.
• Definición de dolor.
• Clasificación y tipos de dolor.
• Epidemiología del dolor.
• Etiopatogenia del dolor.
• Manifestaciones clínicas.
• Medición del dolor.
• Tratamiento.
• Alivio del dolor.
• Manejo seguro de la analgesia.
  • Dosificaciones.
  • Más principios generales para el uso de analgésicos.
• Sobredosificación e infradosificación de los analgésicos.
• Efectos secundarios.
• Fármacos coanalgésicos.
• Gastroquinéticos.
• Tratamiento intervencionista del dolor.
  • Bloqueos, neurolisis, técnicas de estimulación y cirugía del dolor.
  • Bloqueos periféricos: infiltración de las articulaciones, cabeza, cuello y bloqueo de las extremidades.
  • Bloqueos tronculares del miembro superior.
  • Bloqueos periféricos: bloqueos de la extremidad inferior, caja torácica, abdomen y del sistema nervioso simpático.
  • Bloqueos centrales: epidural e intratecal.
• Neurolisis.
• Técnicas de estimulación: medular y cerebral profunda.
• Cirugía del dolor.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Control no farmacológico del dolor:

• Introducción.
• Medidas no farmacológicas para controlar el dolor.
• Biofeedback (retroalimentación biológica).
• Musicoterapia, terapia espiritual y tacto humanizado.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Control de síntomas I: Respiratorios:

• Introducción.
• Abordaje clínico de la disnea.
  • Disnea.
  • Causas.
  • Tratamiento.
• Tos.
• Hipo.
• Estertores premortem y derrame pleural.
• Hemoptisis y dolor pleural.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Control de síntomas II: Digestivos:

• Introducción.
• Los síntomas, control de los síntomas digestivos y frecuencia y control de síntomas en cuidados paliativos.
• Manejo de síntomas digestivos en cuidados paliativos.
  • Síntomas digestivos en cuidados paliativos.
  • Problemas de la boca.
  • Estreñimiento.
  • Náuseas y vómitos.
  • Diarrea.
  • Obstrucción intestinal maligna.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Control de síntomas III: Neuropsicológicos:

• Introducción.
• Características y evolución de los problemas físicos.
• Evolución y características del estado anímico.
• Ansiedad.
• Depresión.
• Suicidio.
• Insomnio.
• Delirium (estado confusional agudo).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Control de síntomas IV: Genitourinaios:

• Introducción.
• Control de síntomas.
  • Disuria y polaquiuria.
  • Retención urinaria.
  • Tenesmo urinario e incontinencia urinaria.
  • Espasmo vesical y hematuria.
  • Anuria y obstrucción ureteral.
• Toxicidad del tratamiento oncológico.
  • Toxicidad renal por agentes quimioterápicos.
  • Toxicidad vesical por agentes quimioterápicos, nefritis y cistitis por radiación.
• Técnicas y cuidados específicos.
  • Sondaje vesical y tipos de sondas y recipientes.
  • Ejecución del sondaje, medidas de mantenimiento y pacientes con fístulas urinarias.
  • Pacientes urostomizados.
• Sexualidad en el paciente oncológico.
  • La sexualidad en el paciente oncológico.
  • Trastornos sexuales en el paciente oncológico.
  • Tipología de cáncer y repercusión sobre la sexualidad.
  • Alteraciones sexuales derivadas del tratamiento.
  • Evaluación psicosexual del paciente oncológico.
  • El tratamiento de los problemas sexuales en pacientes con cáncer.
  • Tratamiento específico de los trastornos sexuales en el hombre.
  • Tratamiento específico de los trastornos sexuales en la mujer.
  • El paciente terminal.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Urgencias oncológicas:

• Introducción.
• Síndrome de la vena cava superior (SVCS).
• Hipercalcemia.
• Síndrome de compresión medular.
• Síndrome de hipertensión intracraneal y crisis convulsivas.
• Encefalopatía metabólica y fiebre en el paciente oncológico.
• Más urgencias oncológicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Alimentación e hidratación en el paciente terminal:

• Introducción.
• Desnutrición y cáncer.
• Medidas para facilitar la relación interpersonal y la alimentación en el paciente terminal.
• Relación entre dieta y cáncer.
• Causas de los trastornos del apetito.
• Preferencias del paciente.
• Preparación y presentación y horario de comidas.
• Vajilla y cubertería, suplementos dietéticos y preparación del ambiente.
• Dietas especiales y restricciones dietéticas.
• Medicamentos anorexígenos y otras medidas.
• Tratamientos ante otros síntomas molestos en el paciente terminal.
  • Anemia y Anorexia.
  • Diabetes mellitus y diabetes insípida.
  • Hemorragia e hipercalcemia.
  • Hiperhidrosis, fiebre e Infecciones.
  • Malos olores, sed, uremia, náuseas y vómitos.
  • Más tratamientos para otros síntomas.
• Consejos dietéticos a la familia del enfermo terminal.
• El manejo de la deshidratación en el paciente de fase terminal y síntomas originados por la deshidratación.
• Vías de administración de líquidos.
• Atención a las necesidades psicológicas.
• Sustancias tóxicas y posiblemente cancerígenas.
• Alimentos que pueden aumentar el riesgo de sufrir cáncer.
• Alimentos con propiedades para prevenir la aparición de cáncer.
• Obesidad y cáncer.
• Anemia en el cáncer.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. Sida y cuidados paliativos:

• Introducción.
• Evolución clínica y tratamiento del VIH.
  • Fases de la infección.
  • Fase precoz, primaria o aguda.
  • Fase intermedia o crónica.
  • Fase final o de crisis.
• Clasificación de la infección por el VIH.
• Factores que influyen en la progresión de la infección por el VIH a SIDA.
• Marcadores de progresión de la enfermedad producida por el VIH a SIDA.
• Transmisión y exposición al VIH.
  • Mecanismos de transmisión del VIH.
  • Transmisión por vía sexual.
  • Transmisión parenteral.
  • Transmisión maternoinfantil o vertical.
  • Contactos familiares y laborales-ambientales.
• Historia natural y clasificación de la infección.
• SIDA.
• Diagnóstico del VIH.
• Infecciones oportunistas.
• Patologías más frecuentes en pacientes con SIDA.
• Patologías oportunistas asociadas al VIH.
  • TBC.
  • Linfomas, sarcoma de Kaposi, PVH y MAC.
  • PCP, LPM, candidiasis y toxoplasmosis.
• Manejo terapéutico del VIH.
  • Tratamiento: Pautas de administración.
  • Análisis de fármacos destinados a combatir el VIH.
  • Pautas generales recomendadas para la toma de medicación.
• Características del paciente terminal seropositivo.
• Manifestaciones clínicas y abordaje del paciente con VIH.
  • Pautas generales de actuación ante un paciente seropositivo con fiebre, adenomegalias, trombocitopenia y otros síntomas.
  • Fiebre.
    • Etiología.
    • Diagnóstico.
  • Adenomegalias.
  • Trombocitopenia en pacientes con VIH.
    • Tratamiento.
  • Anorexia y disminución de peso en pacientes con VIH.
    • Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVII. La familia como dadora de cuidados:

• Introducción.
• La muerte en familia. Ventajas y desventajas.
• Acompañamiento y cuidados al final de la vida.
  • Problemas del moribundo en casa.
  • ¿Cómo actuar en los últimos días? La agonía.
  • El momento de la sedación paliativa.
• Requisitos para el cuidado en casa.
• Objetivos y tareas.
• Organización familiar y equipos domiciliarios.
• La visita domiciliaria.
• Coordinación entre los distintos niveles asistenciales.
• Apoyo a la familia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVIII. La comunicación en cuidados paliativos:

• Introducción.
• Comunicación eficaz y habilidades interpersonales.
  • La comunicación.
  • Análisis de la comunicación: La ventana de Johari y el lenguaje no verbal.
  • Escucha y habilidades en la comunicación.
• Decir la verdad al paciente.
• La entrevista.
• Malas noticias.
• Necesidades humanas.
• Relación de ayuda y comunicación con la familia.
• Impacto emocional de la información clínica.
  • Efectos de la información sobre los enfermos.
  • Fases que atraviesa el enfermo una vez informado.
• Importancia de la congruencia informativa y el papel de la variable tiempo transcurrido.
• Problemas con la comunicación del diagnóstico.
• Importancia de la comunicación del apoyo emocional en los pacientes oncológicos.
  • Rol de enfermería en la comunicación con el paciente y la familia.
  • Axiomas de la comunicación humana.
  • Comunicación persuasiva.
  • Estilos de comunicación profesional.
  • Apoyo emocional.
  • Depresión en los pacientes oncológicos.
  • Cómo comunicar el diagnóstico de cáncer.
  • Grupos de apoyo y asociaciones de ayuda para personas con cáncer.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIX. Cuidados domiciliarios:

• Introducción.
• Ventajas e inconvenientes de los cuidados domiciliarios.
• Cuidados paliativos en el domicilio.
• Organización de los cuidados domiciliarios.
• Cuidados domiciliarios de ciudad y de la zona rural: Ventajas e inconvenientes.
• Fases de la visita domiciliaria.
• Características del trabajo a domicilio.
• Continuidad asistencial entre niveles.
  • Coordinación entre niveles asistenciales.
  • Más sobre la coordinación entre niveles asistenciales.
• Control de síntomas.
• Cuidados a la familia de la persona en situación terminal.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XX. Cuidados postmortem:

• Definición.
• Definiciones de muerte.
• ¿Cómo podemos ayudar a un enfermo que se está muriendo?
• ¿Cuándo se produce la muerte?
• Atención integral tras el fallecimiento.
  • Cuidados después de la muerte del enfermo.
  • Atención a la familia.
  • Atención a otros enfermos cercanos.
  • Atención al equipo.
  • Atención al enfermo fallecido.
• Muerte legal. Certificado de defunción.
• La cultura ante la muerte.
• Perspectivas religiosas sobre la muerte.
  • La religión ante la muerte.
  • Afrontamiento de la muerte en distintas religiones del mundo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXI. El proceso de duelo:

• Introducción.
• ¿Qué es el proceso de duelo? Características del proceso de duelo.
• Proceso y evolución del duelo.
  • Fases del duelo normal.
  • Duración del proceso de duelo.
• Condicionantes del proceso de duelo.
  • Factores que influyen en el proceso de duelo.
  • Más factores que influyen en el proceso de duelo.
• Tipos de duelo.
• Reacciones del proceso de duelo normal.
• Intervención en el proceso de duelo.
• Modelos explicativos del duelo (psicología).
• Concepción biopsicosocial del duelo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXII. Síndrome de Burnout:

• Concepto.
• Antecedentes históricos.
• Causas del burnout.
• Profesión y Factores.
• Epidemiología y Clínica.
• Estrategias de intervención conductual e institucional.
  • Tratamiento.
  • Modificaciones de la conducta individual.
  • Modificaciones de conducta social.
  • Modificaciones del sistema sanitario o institucionales.
• Prevención.
• Conclusiones.
• Modelos explicativos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIII. Marco legal de los cuidados paliativos:

• Bioética en los cuidados paliativos.
• Toma de decisiones éticas en la atención sanitaria.
  • Planteamientos éticos.
  • Indicaciones médicas y preferencias del paciente.
  • Calidad de vida y contexto y circunstancias que rodean al caso.
• Definición de ética. Orígenes y principios.
• Concepto de libertad, futilidad y dejar morir.
• Encarnizamiento terapéutico.
• Deontología. Código deontológico.
• Eutanasia.
• Legislación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema I. Introducción al cáncer y sociedad:

• Cáncer y sociedad.
• Cáncer y sociedad II.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Consejo genético en predisposición hereditaria al cáncer:

• El cáncer como enfermedad genética y, en ocasiones, hereditaria.
• Modelos de herencia.
• El consejo genético: proceso, rol enfermero e impacto emocional.
  • El consejo genético en predisposición hereditaria al cáncer.
  • Consejo genético como proceso de comunicación.
  • El papel de la enfermera en consejo genético.
  • Impacto emocional individual y familiar de la intervención.
• Beneficios, riesgos y limitaciones del estudio genético.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Métodos diagnósticos en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Historia clínica y exploración física.
• Pruebas de laboratorio.
• Marcadores tumorales circulantes: principales marcadores y rendimiento diagnóstico.
  • Marcadores tumorales circulantes.
  • Principales marcadores tumorales, sensibilidad y especificidad.
• Técnicas de imagen en oncología: radiología, mamografía, ecografía, TAC, RM y medicina nuclear.
  • Radiología simple, mamografía, ecografía, TAC y RM.
  • Gammagrafía ósea, con octreótido y con galio, PET y ganglio centinela.
• Técnicas endoscópicas.
• Técnicas invasivas.
• Clasificación TNM.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Anatomía patológica en oncología:

• Introducción.
• Características de la anatomía patológica.
• Apuntes históricos.
• Célula y cáncer.
• Clasificación de los tumores.
• El profesional de enfermería en el manejo de un tejido con la sospecha diagnóstica de cáncer.
• El estudio de un tejido con sospecha diagnóstica de neoplasia por parte del servicio de anatomía patológica.
  • Observación macroscópica, tallado e inclusión.
  • Corte, tinción, montaje y observación.
  • Estudios complementarios e informe diagnóstico.
• Manejo diagnóstico de tumores malignos: Carcinoma de mama.
• Importancia de la correlación clínico-patológica y utilidad del material obtenido.
• Glosario de términos técnicos en anatomía patológica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Neoplasias sólidas más frecuentes:

• Introducción.
• El cáncer de mama.
  • Anatomía de la mama.
  • Definición y patogenia.
  • Incidencia.
  • Factores de riesgo.
  • Factores de protección.
  • Signos y síntomas.
  • Diagnóstico precoz.
  • Estudio y diagnóstico.
  • Clasificación del cáncer de mama.
  • Tratamiento.
• Cáncer de pulmón.
  • Epidemiología.
  • Etiopatogenia.
  • Histología.
  • Clínica.
  • Diagnóstico.
  • Estadificación.
  • Tratamiento.
• Cáncer de pulmón no microcítico.
• Cáncer de pulmón microcítico.
• Cáncer colorrectal: factores pronósticos, estadificación y tratamiento.
  • Cáncer colorrectal.
  • Factores pronósticos y estadificación.
  • Tratamiento.
• Cáncer de próstata: diagnóstico y tratamiento.
  • Cáncer de próstata (CP).
  • Tratamiento.
• Cáncer gástrico: etiopatogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento.
  • Cáncer gástrico.
  • Etiopatogenia.
  • Signos y síntomas.
  • Diagnóstico.
  • Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Neoplasias hematológicas:

• Introducción.
• Neoplasias hematológicas linfoides.
  • Enfermedad de Hodgkin.
  • Leucemia linfoblástica aguda, leucemia linfática crónica y leucemia de células peludas.
  • Linfomas no Hodgkin.
    • Linfomas indolentes (de bajo riesgo de malignidad) de línea B.
    • Linfomas de grado intermedio de malignidad y linfomas de alto grado de células B.
    • Miscelánea.
  • Introducción. Mieloma múltiple.
  • Anatomía del mieloma múltiple.
  • Cómo explica la Asociación Española contra el Cáncer qué es el mieloma múltiple para ellos.
  • El mieloma múltiple en España.
  • Epidemiología del mieloma múltiple.
  • Epidemiología del mieloma múltiple: Incidencia.
  • ¿Cuáles son los factores de riesgo del mieloma múltiple?
  • Signos y síntomas en el mieloma múltiple.
  • ¿Sabemos cuáles son las causas del mieloma múltiple?
  • Tipos de mieloma múltiple.
    • Clasificación del mieloma múltiple por etapas.
    • Tasas de supervivencia según la etapa.
    • Prevención.
  • Diagnóstico del mieloma múltiple.
    • Diagnóstico del mieloma según el resultado de las pruebas.
  • Tratamiento del mieloma múltiple.
    • Tratamiento de mantenimiento.
    • Mieloma que no responde al tratamiento o recurre.
    • Mieloma resistente a la combinación de vincristina, doxorubicina y dexametasona (VAD).
    • Secuelas de los tratamientos contra el mieloma múltiple.
  • Qué empeora o mejora el mieloma múltiple.
• Neoplasias hematológicas mieloides.
  • Leucemia mieloide aguda y crónica.
  • Mielofibrosis idiopática.
  • Trombocitemia esencial.
  • Policitemia vera.
• Leucemia neutrófila crónica: epidemiología y clínica.
  • Leucemia neutrófila crónica.
  • Epidemiología.
  • Clínica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Tumores oftalmológicos:

• Introducción.
• Clasificación.
• Terapéutica de los tumores malignos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Los ensayos clínicos en oncología:

• Introducción.
• Fases de un ensayo clínico.
• Diseño de un protocolo para ensayo clínico.
• Desarrollo de un ensayo clínico en oncología.
• Consentimiento informado.
• Principios de la declaración de Helsinki.
• La participación en un ensayo clínico.
• End points u objetivos de los ensayos clínicos.
• Rol de enfermería en los ensayos clínicos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Enfermería y prevención del cáncer: Educación sanitaria:

• Introducción.
• Niveles de prevención.
• Factores de riesgo en el cáncer.
• Factores de riesgo modificables.
• Tabaquismo: abordaje desde enfermería, intervenciones y signos de alerta oncológicos.
  • Tabaquismo.
  • Desde la consulta de enfermería.
  • Intervenciones individuales dirigidas a fumadores y no fumadores.
  • Signos de alerta en el cáncer relacionado con el tabaco.
• Consumo de alcohol.
• Alimentación inadecuada.
• Exposición solar.
• Exposición al virus del papiloma humano.
• Taxonomía enfermera en la atención primaria.
• Conclusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Agentes antineoplásicos:

• Historia y definición de quimioterapia.
• Clasificación de agentes quimioterápicos.
• Agentes alquilantes: tipos y principales subgrupos.
  • Agentes alquilantes.
  • Mostazas nitrogenadas.
  • Nitrosoureas, alquilsulfonatos y etileniminas.
  • Triazenos y análogos del platino.
• Inhibidores enzimáticos.
• Antimicrotúbulos.
• Taxanos.
• Antimetabolitos.
• Agentes hormonales.
• Terapias dirigidas.
  • Anticuerpos monoclonales.
  • Más anticuerpos monoclonales.
  • Inhibidores tirosín - kinasa.
  • Miscelánea.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Protección y manipulación de citostáticos:

• Introducción.
• Medidas de prevención y protección general.
• Precauciones de manipulación de citostáticos.
  • Recepción, preparación, área de preparación de citostáticos y reconstitución de CSB.
  • Técnicas de preparación. Cómo trabajar en una CSB y normas de manipulación.
  • Cómo actuar ante exposiciones accidentales y derrames.
  • Transporte del citostático, administración, prevención y tratamiento de extravasaciones.
  • Prevención de la extravasación. Técnica de administración.
  • Tratamiento de la extravasación de citostáticos.
• Gestión de residuos.
• Manipulación de excretas de los pacientes.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Catéteres endovenosos en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Vías periféricas: cuidados de enfermería.
  • Vías periféricas.
  • Atención de enfermería.
• Catéter venoso central (CVC) de corta duración.
• Catéter venoso central de inserción periférica: cuidados de enfermería.
  • Catéter venoso central de inserción periférica (PICC).
  • Atención de enfermería.
• Catéter Hickman: cuidados, complicaciones y educación sanitaria.
  • Catéter Hickman.
  • Atención de enfermería.
  • Complicaciones del Hickman.
  • Recomendaciones y educación sanitaria para el paciente.
• Reservorio subcutáneo: complicaciones y problemas frecuentes.
  • Reservorio subcutáneo o Port-a-Cath.
  • Complicaciones del reservorio subcutáneo y problemas más frecuentes.
• Comparación de los distintos catéteres centrales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Vías de administración de citostáticos:

• Introducción.
• Vía endovenosa.
• Vía oral.
• Vía intraarterial.
• Vía intracavitaria.
• Vía intratecal.
• Vía tópica, intramuscular y subcutánea.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Cuidados de enfermería para prevenir o minimizar los efectos adversos de los tratamientos antineoplásicos:

• Introducción.
• Toxicidades por fármacos antineoplásicos. Clasificación cronológica.
• Reacciones alérgicas.
• Síntomas más frecuentes y cuidados de enfermería.
  • Principios generales de control de síntomas.
  • Síntomas digestivos.
  • Síntomas sistémicos: Astenia, anorexia, caquexia y ascitis.
  • Sintomatología urinaria.
  • Síntomas respiratorios.
    • Tos.
    • Hemoptisis.
  • Síntomas neuropsicológicos y neuropsiquiátricos.
    • Depresión.
    • Insomnio.
    • Síndrome confusional agudo.
• Sedación en cuidados paliativos.
  • Concepto de sedación paliativa.
  • Concepto de sedación terminal o sedación en la agonía.
  • Clasificación.
  • Tratamiento farmacológico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Trasplante de progenitores hematopoyéticos:

• Introducción.
• Concepto y tipos de trasplante.
• Fuentes de obtención de Stem Cells.
• Fases del trasplante de progenitores hematopoyéticos.
• Complicaciones post-TPH: principales y otras complicaciones.
  • Complicaciones post - TPH.
  • Otras complicaciones post - TPH.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. Cuidados enfermeros en cirugía oncológica I:

• Introducción.
• Clasificación de la cirugía oncológica.
• Fases del proceso quirúrgico. Preoperatorio y posoperatorio.
• Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVII. Cuidados enfermeros en cirugía oncológica II. El paciente ostomizado:

• Introducción.
• Cuidados de enfermería en la ostomía digestiva: eliminación, dispositivos, estoma y educación sanitaria.
  • Cuidados de enfermería del paciente portador de una ostomía digestiva. Eliminación.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
    • Preparación quirúrgica del paciente y complicaciones posoperatorias.
    • Tipos de dispositivos y características del dispositivo colector.
    • Cuidados del estoma en relación a la higiene del estoma y consideraciones al cuidado del estoma.
    • Educación sanitaria al paciente ostomizado, tipos de dermatitis y tratamiento.
    • Valoración enfermera del paciente, contraindicaciones y consideraciones.
• Cuidados de enfermería en la ostomía digestiva: nutrición y cuidados quirúrgicos.
  • Cuidados de enfermería del paciente portador de una ostomía digestiva. Nutrición.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
• Cuidados de enfermería del paciente urostomizado.
• Cuidados de enfermería en el paciente traqueostomizado: cuidados quirúrgicos e intervenciones.
  • Cuidados de enfermería del paciente traqueostomizado.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
    • Más cuidados enfermeros quirúrgicos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVIII. Cuidados enfermeros en cirugía oncológica III:

• Introducción.
• Cuidados de enfermería en la mujer mastectomizada: intervenciones, ejercicios y complicaciones.
  • Cuidados de enfermería de la paciente mastectomizada.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
    • Complicaciones posquirúrgicas en la mujer mastectomizada, cuidados y recomendaciones.
• Cuidados de enfermería en la cirugía del cáncer de próstata: intervenciones, irrigación vesical e incontinencia.
  • Cuidados de enfermería en cirugía. Cáncer de próstata.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
    • Cuidados y recomendaciones en relación a la irrigación vesical y en relación a la incontinencia.
• Cuidados de enfermería en la cirugía del cáncer de pulmón: fisioterapia respiratoria y drenaje torácico.
  • Cuidados de enfermería en cirugía. Cáncer de pulmón.
  • Cuidados y recomendaciones de la fisioterapia respiratoria y del drenaje torácico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIX. Tratamiento de radioterapia externa:

• Introducción.
• ¿Qué es la radioterapia?
• Radiaciones ionizantes.
• Descripción del servicio.
• Efectos secundarios de la radioterapia.
• Recomendaciones generales.
• Efectos secundarios: principales manifestaciones y manejo.
  • Efectos secundarios más frecuentes.
  • Más efectos secundarios.
• Desmitificación de la radioterapia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XX. Enfermería en braquiterapia:

• Introducción.
• Definición de braquiterapia.
• Protección radiológica: normas, clasificación y factores de seguridad.
  • Protección radiológica.
  • Normas de protección en el servicio de RT.
  • Clasificación de las personas y de las zonas de trabajo.
  • Más factores de protección.
• Estructura y funcionalidad, técnicas e instrumentación y cuidados.
• Braquiterapia intersticial.
  • Cáncer de mama.
  • Cáncer de labio.
  • Cáncer de próstata.
• Braquiterapia endocavitaria.
• Plesioterapia (Braquiterapia oftálmica).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXI. Urgencias oncológicas:

• Introducción.
• Fiebre y neutropenia.
• Hemorragia y trombopenia.
• Síndrome de la vena cava superior.
• Derrame pericárdico maligno con taponamiento cardíaco.
• Compresión medular (CM).
• Cistitis hemorrágica.
• Uropatía obstructiva.
• Síndrome de lisis tumoral.
• Hipercalcemia.
• Hiponatremia.
• Infección de catéter.
• Trombosis asociada a catéter.
• Ruptura y migración del catéter.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXII. El dolor en el paciente oncológico:

• Dolor.
• Dolor oncológico.
• El dolor como problema socioeconómico.
• Impacto del dolor oncológico en el paciente y la familia.
• Clasificación del dolor oncológico.
• Dolor irruptivo oncológico.
• Clasificación del dolor irruptivo.
• Diagnóstico del DIO. Valoración y evaluación del DIO.
• Abordaje terapéutico.
• Fentanilo.
• Propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas del fentanilo.
• Vías de administración del fentanilo.
• Efectos adversos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIII. La nutrición en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Efectos secundarios de los tratamientos antineoplásicos en el aparato digestivo.
• Evaluación del estado nutricional.
• Necesidades nutricionales del paciente oncológico.
• Dieta durante la quimioterapia: consejos generales y ejemplos de menú.
  • Dieta durante la quimioterapia.
  • Consejos generales y ejemplos de menú.
• Dieta durante la radioterapia.
• Dieta durante la cirugía.
• Dieta y prevención.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIV. La fatiga en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Definición de fatiga.
• Etiología.
• Valoración de la fatiga.
• Intervenciones para el manejo de la fatiga.
• Intervenciones de enfermería en la fatiga: abordaje integral y estrategias de manejo.
  • Intervenciones de enfermería para el manejo de la fatiga.
  • Manejo de la nutrición y fomentar el sueño.
  • Control del humor y fomento del ejercicio.
  • Manejo ambiental y enseñanza. Actividad/ejercicio prescrito.
  • Manejo de la medicación y manejo del dolor.
  • Ayuda al autocuidado y aumentar los sistemas de apoyo.
• Evaluación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXV. Terapias naturales y complementarias:

• Introducción.
• Modelos de cuidados.
• Terapias naturales y complementarias indicadas para el cuidado del paciente oncológico.
• Relajación: técnicas respiratorias, psíquicas y psicofísicas.
  • Relajación.
  • Respiración abdominal profunda.
  • Relajación psíquica utilizando colores.
  • Relajación psíquica utilizando números.
  • Relajación psicofísica.
• Visualización: recomendaciones y secuencia de aplicación.
  • Visualización.
  • Recomendaciones y secuencia en una visualización.
• Música.
• Masaje.
  • Masaje de espalda.
  • Masaje de piernas.
  • Masaje abdominal.
• Reflexoterapia: técnica, maniobras y aplicación en enfermos terminales.
  • Reflexoterapia.
  • Técnica de reflexoterapia.
    • Maniobras de regulación.
  • La reflexoterapia en los enfermos terminales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVI. La sexualidad en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Claves para la entrevista.
• La respuesta sexual humana.
• Disfunciones sexuales.
• Función sexual: factores físicos, terapéuticos y psicológicos.
  • Factores que afectan a la función sexual.
  • Cirugía.
  • Quimioterapia.
  • Radioterapia.
  • Medicación.
  • Terapia hormonal.
  • Factores psicológicos.
• Asesoramiento sexual: alternativas terapéuticas en la disfunción eréctil.
  • Asesoramiento sexual.
  • Alternativas terapéuticas para hombres con disfunción eréctil.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVII. Comunicación y apoyo emocional al paciente oncológico:

• Introducción.
• La comunicación.
• Técnicas de comunicación.
• Actitudes del profesional.
• Comunicación no verbal.
• Sensibilidad del paciente.
• Soporte emocional al paciente oncológico y su familia.
• Procesos psicológicos en el paciente y la familia: fases y respuestas emocionales.
  • Procesos psicológicos por los que pasa el paciente y la familia.
  • Fase de shock y negación.
  • Fase de ira y ansiedad.
  • Fase de tristeza, pacto y aceptación.
• Atención a la familia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVIII. Oncología infantil:

• Introducción.
• Estado de la cuestión del cáncer infantil.
• El niño con cáncer: abordaje según etapa evolutiva.
  • El niño con cáncer.
  • Niños menores de 2 - 3 años y de 2 - 3 a 7 años.
  • Niños de 7 a 12 años.
  • Adolescencia.
• Binomio familia - niño ante el cáncer.
• Hospitalización.
• Cuidados de enfermería en el niño oncológico.
• Cuidados paliativos en el niño oncológico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIX. Compañeros de viaje:

• Introducción.
• El cuidador: reflexiones, rol familiar y gestión emocional.
  • ¿Quién es el cuidador o compañero de viaje?
  • Unas reflexiones previas sobre la figura del cuidador.
  • La familia y el paciente como referentes emocionales.
  • Evitar confundir sentimientos con responsabilidad.
• Motivos para incluir a los cuidadores en la atención del paciente oncológico.
• Apoyo a cuidadores: intervenciones educativas, conductuales y emocionales.
  • Estrategias de apoyo a cuidadores.
  • Intervenciones educativas.
  • Intervenciones conductuales.
  • Intervenciones de apoyo emocional.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXX. La necesidad de paliar:

• Introducción.
• La enfermera ante el paciente oncológico.
  • Dibujo del mapa de atención al enfermo.
  • La información desde la posición de la enfermera.
  • Pacto de silencio.
• Paciente con enfermedad avanzada o terminal: comunicación, familia y control de síntomas.
  • El paciente con enfermedad avanzada o terminal.
  • Comunicación terapéutica y atención a la familia.
  • Control de síntomas.
    • Disnea.
    • Delirium.
    • Estreñimiento.
• Atención en la agonía: objetivos, confort, comunicación y control de síntomas.
  • Atención en la agonía. Paciente y familia.
  • Objetivos terapéuticos y cuidados de confort.
  • Control de síntomas, relación con enfermo y atención.
  • Información continuada y control de síntomas.
• Sedación paliativa.
  • Aspectos generales de la sedación paliativa.
  • Actitudes en la práctica profesional de la sedación.
  • Síntomas que conducen a la sedación paliativa.
  • Ámbito en que se realiza la sedación: evaluación y seguimiento.
  • Tratamiento farmacológico.
    • Benzodiacepínicos.
    • Opioides.
    • Otras.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXI. Bioética clínica:

• Introducción.
• Aspectos específicos.
• Bioética clínica: principios, derechos humanos y derechos del paciente.
  • Principios de la bioética clínica.
  • Aprobación de la Declaración Universal de los Derechos Humanos.
  • Publicación de la Declaración sobre la promoción de los derechos de los pacientes.
• La organización bioética clínica en los hospitales. Comités de ética.
• Metodología de la toma de decisiones.
• Conclusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXXII. Sistema inmunológico y el cáncer:

• Introducción.
• Antígenos asociados a tumores.
• Cómo actúa el sistema inmunitario contra el cáncer.
• La evasión del sistema inmune por una neoplasia.
• Tratamiento del cáncer con inmunoterapia.
• Inmunoterapia del cáncer: fundamentos y tipos de tratamientos.
  • La inmunoterapia del cáncer.
  • Inmunoterapia.
  • Tipos de tratamientos inmunológicos.
• Administración, frecuencia y duración del tratamiento.
• Efectos secundarios de la inmunoterapia.
• Ventajas e inconvenientes de la inmunoterapia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema I. Introducción a la Oncología Infantil:

• Definición y alcance.
• Epidemiología del cáncer infantil.
• Diferencias entre cáncer pediátrico y adulto.
• Importancia del diagnóstico temprano.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Bases Biológicas y Genéticas:

• Biología celular y molecular del cáncer infantil.
• Factores genéticos y predisposición hereditaria.
• Alteraciones cromosómicas y mutaciones frecuentes.
• Modelos animales y estudios preclínicos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Clasificación de los Cánceres Infantiles:

• Leucemias.
• Linfomas.
• Tumores del sistema nervioso central.
• Neuroblastoma.
• Tumor de Wilms.
• Sarcomas óseos y de partes blandas.
• Retinoblastoma.
• Otros tumores sólidos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Diagnóstico y Evaluación:

• Historia clínica y examen físico.
• Pruebas de laboratorio.
• Estudios de imagen.
• Biopsias y estudios histopatológicos.
• Marcadores tumorales.
• Clasificación por estadios y grupos de riesgo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Tratamientos en Oncología Infantil:

• Quimioterapia.
• Radioterapia.
• Cirugía oncológica pediátrica.
• Trasplante de progenitores hematopoyéticos.
• Terapias dirigidas y biológicas.
• Inmunoterapia.
• Medicina de precisión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Manejo de Efectos Secundarios y Complicaciones:

• Efectos agudos de la quimioterapia y radioterapia.
• Complicaciones infecciosas.
• Toxicidad a largo plazo.
• Problemas de crecimiento y desarrollo.
• Fertilidad y salud reproductiva.
• Neurocognición y aprendizaje.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Cuidados de Apoyo y Paliativos:

• Manejo del dolor.
• Soporte nutricional.
• Apoyo psicológico y emocional.
• Cuidados paliativos pediátricos.
• Atención al final de la vida.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Aspectos Psicosociales y Familiares:

• Impacto emocional en el niño.
• Apoyo a la familia y hermanos.
• Aspectos escolares y sociales.
• Comunicación médico-paciente-familia.
• Intervenciones psicosociales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Rehabilitación y Seguimiento:

• Programas de rehabilitación física.
• Seguimiento a largo plazo.
• Detección de segundas neoplasias.
• Reintegración escolar y social.
• Transición a la atención en adultos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Investigación y Avances en Oncología Infantil:

• Ensayos clínicos pediátricos.
• Nuevas terapias en desarrollo.
• Medicina personalizada.
• Avances en diagnóstico molecular.
• Tendencias futuras en investigación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Aspectos Éticos y Legales en España:

• Consentimiento informado en pediatría.
• Derechos del niño con cáncer.
• Confidencialidad y protección de datos.
• Aspectos legales en ensayos clínicos pediátricos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Organización y Sistemas de Atención:

• Unidades de oncología pediátrica.
• Trabajo multidisciplinario.
• Protocolos nacionales e internacionales.
• Redes de referencia y derivación.
• Acceso a medicamentos y tratamientos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Prevención y Educación:

• Factores de riesgo modificables.
• Programas de educación comunitaria.
• Promoción de la salud en sobrevivientes.
• Vacunación y prevención de infecciones asociadas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema I. El envejecimiento y sus implicaciones:

• Introducción.
• Definición y ámbito de la tercera edad.
• El envejecimiento en el mundo y en España.
  • El envejecimiento en el mundo y en España. Algunos datos sociodemográficos y epidemiológicos.
  • El caso español.
• Bases y teorías del envejecimiento.
  • Bases teóricas del envejecimiento.
  • Teorías del envejecimiento.
  • Teorías del envejecimiento: Teorías del reloj biológico.
  • Teorías del envejecimiento: Teorías del agotamiento del material genético.
  • Teorías del envejecimiento: Disfunción mitocondrial y señalización redox.
  • Teorías del envejecimiento: Teorías de la programación.
  • Teorías del envejecimiento: Teorías del error.
  • Teorías del envejecimiento: Teorías históricas.
  • Teorías del envejecimiento: Teorías psicológicas.
  • Teorías del envejecimiento: Teorías sociales.
• Aspectos médicos del envejecimiento.
• Aspectos humanos y sociales del envejecimiento.
  • Necesidades sociales y humanas en el envejecimiento.
  • Necesidad de comunicarse.
  • Necesidad de elegir según los valores y las creencias.
  • Necesidad de autorrealización.
  • Necesidad de aprender.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Trastornos de la vejez. La enfermedad de Alzheimer:

• Enfermedad de Alzheimer: concepto y bases biológicas.
  • ¿Qué es la enfermedad de Alzheimer?.
  • Etiopatogenia.
  • Factores de riesgo.
  • Anatomía patológica.
• Diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer.
  • Características diagnósticas de la EA.
  • Nuevos criterios.
• Subtipos o formas típicas de la EA.
• Manifestaciones clínicas de la enfermedad de Alzheimer.
  • Síntomas y trastornos asociados.
  • Aspectos cognitivos.
  • Aspectos conductuales.
  • Otras manifestaciones clínicas.
• Epidemiología de la enfermedad de Alzheimer.
• Evolución y estadios de la enfermedad de Alzheimer.
  • Evolución de la enfermedad del Alzheimer.
  • Estadio I de la EA (leve).
  • Estadio II de la EA (moderado).
  • Estadio III de la EA (severo).
• Diagnóstico diferencial de la enfermedad de Alzheimer.
  • Diagnóstico diferencial.
  • Procedimientos y marcadores del diagnóstico diferencial.
• Pruebas y evaluaciones en la enfermedad de Alzheimer.
  • Pruebas de evaluación de la enfermedad de Alzheimer.
  • Evaluaciones neuropsicológicas.
• Tratamiento integral de la enfermedad de Alzheimer.
  • Tratamiento de la enfermedad.
  • El tratamiento con medicamentos.
  • El tratamiento no farmacológico de la EA.
  • Teoría de la neuroplasticidad.
  • Beneficios de las terapias no farmacológicas.
  • Una aproximación integral al tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Sobre los cuidadores:

• Introducción.
• Aclarando Conceptos.
• El cuidador y los cuidados informales en la enfermedad de Alzheimer.
  • Perfil del cuidador.
  • Los cuidados informales de salud y el cuidador primario.
  • ¿Quién puede ser un cuidador informal?.
• En qué consiste cuidar. Actividades más frecuentes del cuidado.
• Diversidad y factores que influyen en las situaciones de cuidado.
  • La diversidad de las situaciones de cuidado.
  • Parentesco con la persona a la que se cuida.
  • La pareja como persona cuidadora.
  • Hijas e hijos como personas cuidadoras.
  • Motivos por los que se cuida a una persona mayor.
  • Relación entre el cuidador y la persona cuidada.
  • Otras fuentes de diferencias.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Preparándose para el cuidado:

• Introducción.
• Etapas de una carrera en prestación de cuidados.
• ¿Cuándo se convierte una persona en cuidador/a?.
• Fases de adaptación del cuidador a la situación de cuidado.
  • Las fases de adaptación a la situación de cuidado.
  • Fase primera: Negación o falta de conciencia del problema.
  • Fase segunda: Búsqueda de información y surgimiento de sentimientos difíciles.
  • Fase tercera: Reorganización.
  • Fase Cuarta: Resolución.
• Entrenamiento y planificación del cuidador.
  • El entrenamiento del cuidador.
  • Planificación del cuidado.
  • Planificación del cuidado: División de responsabilidades.
  • Planificación del cuidado: La pareja y los hijos del cuidador.
  • Planificación del cuidado: Las relaciones sociales.
  • Planificación del cuidado: Las necesidades personales: Evitar la pérdida de sí mismo.
  • Planificación del cuidado: El lugar donde se cuida.
  • Planificación del cuidado: La situación laboral.
  • Planificación del cuidado: La economía.
  • Planificación del cuidado: La relación con los profesionales de salud.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Consecuencias del cuidado en la vida real del cuidador:

• Introducción.
• La satisfacción de cuidar.
• Cambios en las relaciones familiares y de pareja.
• Cambios en el trabajo y en su situación económica.
• Cambios en el tiempo libre del cuidador.
• Cambios en su salud.
  • Trastornos físicos.
  • Problemas psicológicos en los cuidadores.
• Cambios en su estado de ánimo.
• Sobrecarga del cuidador: causas y abordaje.
  • Burnout o el síndrome del cuidador.
  • Factores que provocan mayor sobrecarga.
  • Detección e intervención del síndrome del cuidador.
• Consecuencias del cuidado: Resumen.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. El cuidado del cuidador: Cómo cuidarse mejor (I):

• Introducción.
• Toma de conciencia y autocuidado.
  • Darse cuenta de que es necesario cambiar.
  • Pararse a pensar si debería cuidarse más.
  • Darse cuenta.
• La importancia de pedir ayuda en el cuidado.
  • Pedir ayuda.
  • Pedir ayuda a familiares y amigos.
  • Pedir ayuda a familiares y amigos: Cuando resulta difícil encontrar ayuda.
  • Pedir ayuda a servicios, instituciones y asociaciones.
  • Pedir ayuda a servicios, instituciones y asociaciones: ¿Cómo pedir ayuda profesional?.
  • Pedir ayuda a servicios, instituciones y asociaciones: ¿Qué servicio elegir?.
• Poner límites al cuidado.
• Pensando en el futuro.
• Cuidar de la propia salud.
• Habilidades de comunicación y asertividad en el cuidador.
  • Afirmarse y Comunicarse mejor (la promoción de habilidades de asertividad).
  • ¿Existen dificultades para afirmarse?.
  • Cómo pedir ayuda: pedir un favor, pedir algo prestado....
  • Cómo decir no.
  • Cómo hacer y recibir críticas o reproches.
  • Cómo expresar sentimientos positivos, agradecimiento, cumplidos, afecto, etc..
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. El cuidado del cuidador: Cómo cuidarse mejor (II):

• Introducción.
• ¿Cómo puede el cuidador a sentirse mejor?.
• Punto de partida: Reconociendo los propios sentimientos y emociones.
• Gestión emocional y control de los sentimientos negativos en el cuidador.
  • Aprendiendo a controlar los sentimientos negativos.
  • Cómo puede el cuidador afrontar la tristeza.
  • Cómo enfrentarse a los sentimientos de culpa.
  • Combatiendo las preocupaciones.
  • Combatiendo las preocupaciones: Pasos para enfrentarse a las preocupaciones.
  • Cómo manejar el enfado y resentimiento.
  • Cómo superar la autocompasión.
  • Organizando mejor el tiempo.
  • Cómo manejar los conflictos familiares.
• Conocer y hacer uso de sus derechos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Cómo ayudar a los cuidadores. La importancia del apoyo psicológico formal:

• Introducción.
• Orientaciones generales sobre cómo ayudar a los cuidadores.
• Orientaciones específicas para los profesionales.
• Entre cuidadores: Consejos de unos cuidadores a otros.
• Recomendaciones para el desarrollo de un programa institucional para cuidar al cuidador.
• Medidas o recursos de apoyo terapéutico a los cuidadores.
  • Las asociaciones de familiares de enfermos de Alzheimer y la CEAFA.
  • La terapia de atención psicológica individualizada.
  • La terapia familiar.
  • La terapia grupal y los grupos de ayuda mutua (GAM).
  • La terapia grupal y los grupos de ayuda mutua (GAM): Grupos de ayuda mutua (GAM).
  • Elementos de un programa terapéutico para los cuidadores.
  • Los programas a domicilio de orientación psicológica, sanitaria y social.
  • Intervención y apoyo profesional al cuidador informal.
  • Intervención psicoterapéutica individual y familiar.
  • Programa de intervención psicoeducativo, apoyo telefónico y programa de respiro.
  • Aplicaciones móviles para cuidadores.
  • Atención en fase terminal y proceso de duelo.
  • Prestaciones económicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

• Definición de lesión, herida y úlcera.
• Medidas generales para el cuidado de heridas.
• Úlceras por presión.
  • Definición y clasificación.
  • Epidemiología.
  • Escalas de valoración del riesgo de presentar UPP.
  • Valoración.
  • Tratamiento.
  • Plan de cuidados.
• Úlceras vasculares.
  • Definición y clasificación.
  • Epidemiología.
  • Prevención.
  • Tratamiento.
  • Plan de cuidados.
• Úlceras oncológicas.
  • Definición y clasificación.
  • Epidemiología.
  • Prevención.
  • Tratamiento.
  • Plan de cuidados.
• Anexos.
  • Agonía.
  • Cáncer de mama.
  • Cáncer de pulmón.
  • Efectos secundarios del tratamiento oncológico.
  • Guía de práctica clínica en cáncer hereditario de la Comunitat Valenciana.
  • Hiperplasia benigna de próstata.
  • Sedación paliativa.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Para finalizar la formación, el alumno deberá realizar un trabajo final sobre un tema relacionado con los contenidos del programa. Este trabajo deberá cumplir unos requisitos mínimos de calidad, actualidad bibliográfica y correcta citación académica.

Los requisitos principales son:

• Debe tener una extensión mínima de 20 páginas.


• Puede ser un trabajo de desarrollo, una revisión bibliográfica o un caso clínico.


• Debe estar citado según las normas Vancouver o APA.

Además, el alumno tendrá la opción de publicar su trabajo final. En ese caso, el equipo tutorial le indicará los requisitos específicos y el procedimiento correspondiente.